Inschrijfformulier Sportief Bewegen op Muziek |
||
| U kunt het formulier inleveren bij Budo Max of opsturen: Guido Gezellestraat 66 | 6416 SZ Heerlen | ||
| Naam: | ||
| Adres: | ||
| Pc/woonplaats: | ||
| Tel.: | ||
| E/mail.: | ||
| Geb.datum: | ||
| M/V: | ||
| Schrijft zich in voor de les(sen)-(voorkeur) | Ochtend | |
| Avond | ||
| Dag: | ||
| Tijd(en): | ||
Na ontvangst van uw inschrijfformulier krijgt u van ons een bevestiging. Groepen gaan alleen door bij voldoende aanmeldingen. |
||
Abonnementskosten 30,00 € per maand. |
||
Handtekening voor akkoord: |
||
| Datum: | ||
| Plaats: | ||